تنشيط الإباضة · 4 ديسمبر 2023

"كارثة تنشيط الأخصائية" مقال قصير نسمع كثيرا عن التنشيط (حبوب او ابر منشطة او الاثنين +متابعة التبويض+الابرة التفجيرية) ماذا تعني كل تلك الخطوات؟ ولماذا هي عبث لا نفع فيه سوى لمن يقبض ثمنه؟ سأحاول شرح ذلك لنبدأ: 🔅اولا: الدورة الشهرية وآلية الاباضة والحمل يجب ان نبدأ بمراجعة سريعة للدورة الدورة الشهرية لها هدفين: ١. انتاج بويضة واحدة ناضجة كل شهر ليلقحها الزوج ٢. تجهيز بطانة الرحم لإستقبال البويضة الملقحة ذلك يحصل بتناغم كامل بين الغدة النخامية والمبيضين والرحم الجزئين: - المبيضين: في اول ايام الدورة تتواجد مجموعة من الجريبات(اكياس يحتوي كل منها على بويضة) عددها يعتمد على المخزون(كلما زاد زادت وكلما قل اقتصد الجسم لتوفيرها لأطول فترة ممكنة) في البداية يتزايد الهرمون المحفز لنمو الجريبات FSH وعندما تنمو افضل جريبة وتصبح اكبر من الباقيات تقل كمية الهرمون المحفز بحيث تكفي فقط لجريب واحد (الافضل) تضمر كل الجريبات الاخرى ويستمر الافضل في النمو عندما يصل الجريب الافضل الى الحجم المناسب(قطر ٢٤-٢٨ م م) تضاعف الغدة النخامية افراز هرمون الاباضة lh بشكل كبير جدا لتتم الاباضة تخرج البويضة الناضجة وتدخل قناة فالوب ليتم تلقيحها - الرحم: في بداية ايام الدورة. الدم الذي ينزل هو بطانة الرحم التي تم تجهيزها الشهر الماضي لإستقبال الجنين الناتج عن تلقيح بويضة الشهر الماضي والتي لم تتلقح وبالتالي يجب التخلص منها لتجهيز بطانة جديدة لبويضة الشهر الحالي طيب. كيف تتجهز وكيف تنزل؟ نبدأ من النهاية. نزلت البطانة القديمة والباقي بطانة سماكتها المنخفضة هي نقطة البداية من يجهزها؟ صاحبنا الجريب اللي بينمو في المبيض. الجريب اثناء نموه هرمون الاستروجين- هرمون الانوثه بفوائده العظيمة للمرأة والتي منها بناء و زيادة سماكة بطانة الرحم في منتصف الدورة- بنزول هرمون الاباضة - يفرز الجريب هرمون اخر هو البروجستيرون- وذلك لتجهيز البطانة الاكثر سماكة لإستقبال الجنين بالتالي: الجريب يجهز بطانة الرحم لإنغراس الجنين الناتج عن تلقيح البويضة التي بداخله بدقة بالغة وبالسرعة المناسبة في حال عدم تخصيب البويضة يضمر جريبها الذي يفرز الهرمونات التي تبقي البطانة وبالتالي تنهار وتنزل بشكل دم الدورة وتبدأ دورة اخرى طيب انتهت المراجعة ونكمل: 🔅ثانيا: ماهو التنشيط ولماذا هو غيد مجدي ١. جزئية الدواء الحبوب تؤثر على الغدة النخامية لإجبارها على إفراز كميات اكبر من الfsh بحيث يكبر جريبين او اكثر الابر؟ تحتوي على الهرمون fsh ذاته لنفس الغرض: اكثر من بويضة واحدة كل دورة هل يزيد ذلك نسبة الحمل فعلا؟ اذا كل الظروف ممتازة نعم قليلا جدا(وجود بويضتين او أكثر يزيد النسب قليلا ولا يضاعفها) اذا كل الظروف ممتازة؟ الزيادة لا تستحق المبالغ الرهيبة المدفوعة والتي تشكل نسبة عالية من دخل المستوصفات هنا يتفرع الحديث لفرعين: أ. ماذا يحدث اذا كانت هناك اي مشاكل مثل انسداد قنوات فالوب او المخزون المنخفض او مشاكل السائل المنوي؟ الفائدة تصبح صفرا هل الطبيب الغير متخصص قادر على التعرف على المشاكل؟ للأسف لا بالتالي؟ في افضل الاحوال نسب الحمل تزيد قليلا وفي اسوأها ضياع تام للوقت والمال ب. الإجراءات والمصاريف: كثيره جدا جدا والجميع في غنى عنها تماما ٢. متابعة التبويض جزء اخر من عشق الغير متخصصين. اذا الدورة منتظمة لا جدوى من متابعة التبويض وحجم "البويضة"(المقصود هو الجريب) حيث انها تصل الى الحجم المناسب وتتم الاباضة لا محالة بمجرد انتظام الدورة مع التنشيط؟ لا فرق كبير. ستتم الاباضة في الوقت المناسب بنسبة ممتازة دون متابعة الملخص؟ ضياع الوقت و المال ٣. ابرة الاباضة(التفجيرية) اولا الاسم بغيض كريه يسبب القلق للسيدات. تمزق جدار الجريب(ما يسمونه تفجير البويضة) عملية هادئة بطيئة تستغرق ربع ساعة تقريبا- لا انفجارات هناك لماذا يفعلونا ولماذا ١٨ م م؟ بيساطة لإختيار التوقيت(٣٦ ش ساعة بعد الابرة تحدث الاباضة) ولل١٨ م م؟ هو اصغر قطر تكون فيه البويضة ناضجة بإبرة الاباضة. اقل من ذلك لا تكون ناضجة الفائدة؟ اذا الزوج سليم ومتواجد مجرد انتظام العلاقة الزوجية يغني عن التوقيت لأن النطف تتوافر ٢٤ ساعة(تظل النطف في قناة فالوب الى ٧٢ ساعة) اذا الزوج ماهو سليم؟ لن تصل النطف اصلا يعني؟ اذا ما استفدنا من لا التنشيط ولا المتابعة ولا ابرة الاباضة- كيف حملوا الناس؟ اغلب حالات الحمل التي ينسب الفضل فيها لذلك العبث هم في العادة امورهم سليمة ولو تركوهم في حالهم لحصل نفس الشي المكملات الغذائية؟ لا تثبت أي بحاث قوية مقنة اي فائدة منها بالتالي؟الملخص؟ اذا تأخر الحمل تحتاجون الى تقييم كامل للزوجين لدى استشاري تخصص دقيق كالعادة: تعليق اعجابات ❤️ واعادة تغريد مع خالص الشكر والتقدير